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肺炎,几天能好?

@翟医师 PEDI 2023-10-13

:看到一个支气管肺炎的五岁孩子,输了一天液就不发热了,后面接着又输了六天,活蹦乱跳,几无任何不适,但照胸片还有些小毛病,然后医生还让继续输液,忍不住再说一下。


得了肺炎,胸片多久才能恢复正常?肺炎住院治疗有效,顺利的情况下过程大致是这样的:


  • 心率快、低血压两天应该好转。

  • 发烧,呼吸快,动脉血气三天应该改善。

  • 咳嗽和疲乏无力则需要两周才会明显好转。好转以后,咳嗽正常情况下有时会持续1个月,有些孩子甚至持续3到4个月。


胸片要想恢复正常也需时较长,根据感染的病原菌不同,少则1~3周,多则需要2~6个月,平均需要1个月。



从上图可以看出:最快的是卡他莫拉菌,需要1到3周。肺炎支原体次之,需要2到4周。最常见的肺炎链球菌,不伴有脓毒症,也就是很普通的情况,也需要1到3个月。


总之,大部分的肺炎都是轻中度的,口服药物就行。病情较重,确需住院输液的,一般输液三天,体温正常、缺氧纠正后都可以改口服用药。没有明显并发症的,例如脓胸/胸腔积液等表现的,治疗后一般也无需再照胸片复查。确需复查,要想到胸片恢复正常需要较长时间。



参考文献:


Nonresolving pneumonia Via Uptodate

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